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在重庆，试管婴儿的费用因技术类型、治疗周期以及个体身体状况的差异而有所不同。自 2024 年 10 月 18 日起，重庆市医保局印发相关通知，明确从 2025 年 1 月 1 日开始，将精子优选处理、取卵术等 13 项治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入本市基本医疗保险支付范围，这在一定程度上减轻了患者的经济负担 。
在医保政策实施前，第一代试管婴儿（体外受精 - 胚胎移植，IVF - ET）一个周期的费用通常在 3 - 3.5 万元。其费用主要涵盖以下几个部分：
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前期检查费用：夫妻双方都需要进行全面的身体检查，以评估是否适合进行试管婴儿治疗，并排查可能影响受孕及胎儿健康的因素。这部分检查项目包括女性的妇科超声、性激素六项、甲状腺功能、优生四项等，男性的精液常规、传染病筛查等。整体检查费用大概在 6000 - 7000 元 。
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促排卵费用：女性需通过注射促排卵药物，促使多个卵泡同步发育。促排卵药物的种类和剂量因个体卵巢功能而异，进口药物价格相对较高，国产药物价格较为亲民。总体而言，这部分费用大约在 1 万元左右 。
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手术费用：包含取卵手术费、取精费以及精液处理费用等，累计不超过 6000 元 。若选择第二代试管婴儿（卵胞浆内单精子注射，ICSI），由于技术操作更为复杂，费用会在第一代的基础上增加 4000 元左右 。
医保报销政策实施后，这 13 项治疗性辅助生殖类医疗服务项目按乙类管理，每人限定支付 2 次。参保人员使用这些项目产生的医疗费用，职工医疗保险报销比例为 70%，城乡居民医疗保险报销比例为 50%，且不设起付标准，计入年度基金最高支付限额，不挤占普通门诊统筹限额，个人负担费用还可用个人账户支付 。以一位职工医保参保者为例，若进行一次第一代试管婴儿治疗，假设原本总费用为 3 万元，其中符合医保报销范围的费用为 2.5 万元，那么医保可报销金额为 2.5 万 ×70% = 1.75 万元，个人自付费用则为 3 万 - 1.75 万 = 1.25 万元 。
第三代试管婴儿（胚胎植入前遗传学诊断 / 筛查，PGD/PGS）的费用相对更高，一个周期通常在 5 - 8 万元 。除了包含第一代、第二代试管婴儿的前期检查、促排卵、手术等基础费用外，还增加了胚胎遗传学检测的费用。胚胎遗传学检测需在胚胎发育至囊胚期时，通过显微操作取出少量细胞，利用荧光原位杂交（FISH）、下一代测序（NGS）等技术，对胚胎的染色体数目、结构异常或特定基因突变进行检测 。这一检测环节技术复杂，对实验室设备和技术人员要求高，费用通常在 2 - 4 万元 。
目前，重庆市医保政策中，第三代试管婴儿的胚胎遗传学检测部分尚未纳入医保报销范围，仅有前述 13 项基础项目可按规定报销 。这意味着患者进行第三代试管婴儿治疗时，大部分费用仍需自行承担，经济压力相对较大。
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治疗周期数：并非所有患者在一个试管婴儿周期就能成功受孕。数据显示，过半数患者可能需要进行 2 次以上的周期治疗才能成功妊娠 。每增加一个治疗周期，费用也会相应叠加，包括重复进行的检查、促排卵药物使用、手术操作等费用。
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身体状况差异：若患者存在影响试管婴儿治疗的其他疾病，如女性的子宫内膜异位症、输卵管积水，男性的严重少弱精症等，可能需要在治疗前或治疗过程中进行额外的处理或治疗，这会增加整体费用 。例如，对于有输卵管积水的女性，可能需要先进行腹腔镜手术处理积水，手术及住院费用可能在 1 - 2 万元 。
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药物及技术选择：促排卵药物有进口和国产之分，进口药物纯度高、效果相对稳定，但价格较高；国产药物性价比相对较高，患者可根据自身经济情况选择 。在胚胎培养方面，部分患者可能会选择囊胚培养技术（费用会加收），以提高胚胎着床率，这也会使费用有所增加 。
在重庆进行试管婴儿治疗，患者应充分了解费用构成及医保报销政策，结合自身经济状况和生育需求，选择合适的治疗方案。同时，务必选择正规、具备试管婴儿资质的医疗机构（如重庆医科大学附属第一医院、附属第二医院等）进行治疗，避免因选择非法机构导致财产损失和健康风险 。
